真菌,是一种真核生物,生物分类学上自成一界——真菌界。常见的真菌是各类蕈类,另外真菌也包括霉菌和酵母菌。现在已经发现了七万多种真菌,医学上有意义的致病性真菌几乎都是霉菌,少数为酵母菌。
但是目前现阶段常用的真菌检测方法,如真菌培养法、KOH湿片法等都不能同时做到操作简单快速、检测结果准确率高,且能检测各种组织或样本,所以它们都无法很好的满足临床需求。现在,我科引进了一个新型的真菌检测方法——真菌荧光镜检。
真菌荧光镜检是通过对标本进行真菌荧光染色,通过直接镜检的方法,找到真菌的菌丝或孢子,从而辅助临床诊断是否感染真菌。
真菌荧光染色原理:
荧光染液是一种含有特殊荧光素标记的几丁质酶复合溶液,可与真菌细胞壁中的β-糖甘键非特异性结合,并通过复染剂去除视野中的杂质荧光的干扰,令真菌成分染色更突出。
真菌荧染色液镜检的优势
1、助于明确诊断
它可以帮助我们对各科疾病进行鉴别诊断及确诊,比如在我们皮肤科:手足癣与皮炎湿疹的鉴别、念珠菌性龟头炎与阴囊湿疹的鉴别、马拉色菌毛囊炎与痤疮的鉴别、甲真菌病及深部真菌病(孢子丝菌病、着色芽生菌)的确诊等等;还能清晰的看到毛囊蠕形螨的形态。
2、更加方便、快捷
传统的真菌直接镜检中,常用的浮载液是10% ~ 20%KOH,但因其背景杂乱,菌丝及孢子与脂滴、气泡、杂质等不易分辨,当菌量较少或只有少量孢子时,容易漏诊。从制片到读取结果耗时长。
而荧光染色法用于真菌检测时,染料能与真菌细胞壁的纤维素和几丁质特异性结合而使菌体着色,真菌(菌丝和孢子)在镜下为清晰的亮蓝色,而组织呈淡蓝色,背景为暗色,菌丝的横隔结构和孢子的出芽形态清晰可见,易于识别。整个过程5-10分钟,相对快速很多。
3、真菌荧光染色液取材范围广,可应用于各个临床科室
不仅仅局限于皮屑,还能对毛发、甲、痰液、分泌物、灌洗液、排泄物等进行取材。